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住院出院需知
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一、患者住院出院需知

在我院住院診斷、治療的病人,須在住院期間遵守醫院的規章制度,服從病房醫師、護士及有關部門工作人員的管理,搞好病員間、病員與陪護間的團結,保護良好的醫療環境和秩序,以利病情的順利康複。爲此,請您做到:

一、病人入院需辦理住院手續,交納所規定的住院醫療押金。搶救病人住院需辦理欠費手續,應押有效證件。
二、治療中聽從醫師、護士的指導,不私自請會診,不私自用藥.對住院前用藥情況應向醫師彙報。
三、不隨便出醫院大門。
四、住院期間嚴禁吸煙、飲酒、隨地吐痰。
五、保持病室安靜,不在病區內高聲喧嘩。走路、開關門窗要輕。聽收音機請用耳機,不要幹擾他人休息。
六、保持病區整潔,不亂扔果皮紙屑,不亂扔、亂放東西。
七、愛護公物,不攀折花木,損壞或丟失公物照價賠償。
八、病員要穿醫院的衣服,不串病房,不隨便進入醫護人員辦公室。嚴禁私自翻閱病曆。需要了解病情時請與醫師聯系。
九、住院病人在醫師查房時,應在病房等候,。
十、因病房治療需調整您的床位時請您大力配合。
十一、住院患者在醫師查房中,須介紹自己的病情和病情變化的情況。
十二、住院病人有特殊事情時,隨時與醫師、護士聯系。

爲加強醫療道德建設,糾正行業不正之風,請您在住院治療期間協助我院工作,認真遵守以下規定:
一、請您和您的家屬不要向醫院的工作人員送錢、送物(包括飲料、食品、其他物品)。
二、請您和您的家屬不要以各種名義宴請醫院的工作人員。
三、您和您的家屬有義務督促我院的醫療護理工作質量。
四、如您及家屬違反上述規定,則不利于我院的行業作風建設,影響我院和醫務人員的聲譽。
五、如我院工作人員向您索要財物,請您向醫院有關部門舉報。

 
二、患者入院、出院、轉科、轉院管理制度
(一)入院管理制度
1、患者住院持门诊、急诊医师签署的“入出院通知书”、持有效证件、住院押金等到住院处办理住院手续。急、重、危患者优先收治,无床时按“赤峰市醫院没有空床或医疗设施有限时的处理制度”执行,不得拒收或推诿。
2、病區護士對入院患者應熱情接待,詳細介紹住院規則/須知及病房有關制度(病室環境、住院安全、作息時間、膳食制度等),做好入院登記,並及時通告醫師進行檢診處理。
3、重危患者入院時,應及時通知病區值班醫師及護士。
4、值班護士及時對入院患者進行測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、並向患者交代床單被褥、物品放置要求,囑其妥善保管,出院時如數交回,同時完成護理評估。
(二)出院管理制度
1、患者常規出院時由經治醫師于上午10:00前下達臨時醫囑,辦公室護士接到患者出院醫囑後,核對各種收費治療項目是否正確。並注銷一切治療、護理、飲食等醫囑。
2、若病情不宜出院,患者及家屬要求出院者,醫務人員應進行溝通;溝通無效者,報科主任同意,由患者或家屬在“出院溝通記錄”上簽署“自動出院”並簽名後,按“自動出院”處理。
3、應出院而不願出院或不按時出院者,應做好解釋工作,必要時與其所在單位取得聯系,共同動員患者按時離院。
4、對出院患者,護士要准確告知患者及家屬辦理出院手續的方法,做好出院指導,征求意見,患者用過的物品按規定更換、清潔、消毒,必要時做終末處理。
5、患者出院前應做好出院健康指導,征詢患者需求,定期隨訪。
(三)轉科管理制度
1、患者需轉科治療時,由經治醫師申請會診,當會診科室同意轉科時,方可辦理轉科手續。
2、轉出科醫師下達轉科醫囑,書寫轉科記錄,責任護士按規定要求整理病曆,注銷各種治療、護理,取下一覽表登記卡、床頭牌,攜帶病曆、X線片等病案至患者轉入科室,轉科時填寫好交接清單,交接時經現場核對後簽字確認,值班護士向患者詳細介紹病區環境和住院規則,遵醫囑執行各項護理。及時通知有關醫師接診。轉入科醫師按新入院檢診規定寫轉入記錄。
(四)轉院管理制度
1、需轉他院者,由病區經治醫師提出,科主任同意,上報醫務科或總值班批准,方可轉院;醫保、新農合患者必須執行赤峰市醫保、新農合轉院相關規定,並按規定辦理出院手續。
2、由經治醫師應將患者必要資料備妥隨同轉院,保障醫療信息資料的連續性。
3、因各種原因主動要求轉院的患者,由其本人、家屬或單位自行聯系解決,按自動出院處理。
4.患者轉院前,由責任護士及經治醫師向患者及家屬告知相關注意事項,如目前的病情,途中可能遇到的情況等。
5、重症患者轉院時,請急救中心的醫護人員護送。凡估計途中有生命危險者,應待病情穩定後再行轉院。
6、對轉入本院的患者,需經本院主治醫師以上人員會診(或書面會診)同意,並報醫務科批准,按入院規定辦理住院手續。
三、留觀、入院、出院、轉科、轉院服務流程
一、入院服務流程:
1、患者住院,須持有本院門診或急診醫師簽署的“入出院通知書”,持有效證件、住院押金到住院處辦理入院手續(患者或家屬要保存好有關收據)。
2、接診新入院患者的責任護士將患者帶到准備好的病床及用物的病房內,對急診手術或危重患者,須立即做好搶救的一切准備工作。
3、患者安置好後,醫護人員應主動熱情向患者介紹住院患者知情書和有關事項,並簽字。同時協助患者熟悉環境,主動了解病情和患者的心理狀態、生活習慣等,及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。
4、護送危重患者入院時應保證安全、注意保暖、輸液患者或用氧者要防止途中中斷,對外傷骨折患者注意保持體位,盡量減少患者的痛苦。
5、患者入院後應及時通知值班或經治醫師檢查患者,及時執行醫囑,制定整體護理計劃。
二、轉科服務流程:
1、患者因病情需要轉科時須經治醫生申請會診、主治醫師審核,當會診科室同意轉科時方可辦理轉科手續,經治醫師開出患者轉科醫囑,同時完成轉出記錄的書寫。
2、責任護士根據醫囑與轉入科室聯系,完成本病區應實施的診療護理措施及護理文件書寫,並通知患者/家屬做好轉科准備。
3、責任護士核對長期、臨時醫囑,注銷各種診療卡(床頭卡、治療卡、給藥卡等)
4、責任護士征求患者對本科室的工作意見,並協助患者整理物品,清點被服,攜帶病曆、藥物護送患者至轉入病區。
5、責任護士與轉入科室的護士交接病曆及藥物,待轉入科室接收病曆並安置好患者,雙方在床邊交接患者的病情及護理情況後方可離開。
三、出院服務流程:
1、患者出院,須由經治醫師下出院醫囑,經上級醫師或科主任同意,方可辦出院手續。
2、患者出院前,由責任護士及經治醫師告知出院後注意事項,包括:目前的病情;出院用藥;出院後注意事項;是否定期隨診;飲食;活動;複診時間;預約等。
3、病員出院時,應交清公物,辦理醫療費用結算手續並領取出院帶藥後方能出院。在辦理出院手續時患者要認真核對清單,發現問題及時與護士聯系解決。
4、責任護士主動征求患者對醫療、護理等各方面的意見及建議,並協助整理物品。
四、轉院服務流程:
(一)轉院
1、我院因限于技術和設備條件,無法診治的患者在病情允許的情況下,由主治醫師提出,科主任同意,上報醫務科或總值班,征得同意後方可轉院;醫保、新農合患者必須執行赤峰市醫保、新農合轉院相關規定。
2、轉院時須同時辦理出院相關手續。
3、轉院必須嚴格掌握指征,轉送途中有加重病情導致生命危險者,應暫留院處理,待病情穩定後轉院。重症患者轉院,患者家屬及單位應解決好有關護送問題,必要時應由120急救中心醫護人員護送,並與被轉醫院有關人員做好交接手續。
4、因各種原因主動要求轉院的患者,由其本人、家屬或單位自行聯系解決,按自動出院處理。
5、患者轉院前,由責任護士及經治醫師向患者及家屬告知相關注意事項,如目前的病情,途中可能遇到的情況等。
五、急診留觀服務流程
1、根據病情需要,必須急診觀察的患者,可在觀察室進行觀察,觀察時間一般不超過72小時。
2、有下例病情可選擇急診留觀:
(一)暫不能確診,病情又不允許返回者。
(二)診斷明確短期內可治愈者。
(三)符合入院條件病區暫無床者。
(四)其他需要留觀者。
3、凡留觀患者,應由經診醫師開具留觀通知單,辦理收住手續後,送入急診觀察室或監護室。
4、需留觀的患者,醫生應向值班護士交待病情、觀察項目、觀察要求、注意事項,按規範下達醫囑,完成病曆書寫。護士應隨時巡視,密切觀察病情,做好治療、護理工作,發現病情變化及時報告醫生,及時、准確完成護理記錄。
5、留觀患者根據病情需要由值班醫生或護士長商定陪伴人員,人數不超過2人。非陪伴人員不得在觀察室內逗留。
6、留觀患者應遵守本院各項有關規章制度,探視人員和陪伴人員不得在觀察室內喧嘩和吸煙。
7、患者離開急診觀察室,應有醫師的醫囑,護士根據醫囑爲患者辦理相關手續,做好費用結算和健康宣教。
8、急性傳染病及精神病患者不屬留觀範疇。
病人轉科、轉院工作流程